平方右心室分为流入谈、体部、流出谈。右室搏出量的绝大部分由流入谈和体部产生。右室和左室，共有一个室断绝，共处同个心包腔性爱技巧，故傍边室功能可互相依赖（interdependence）。

右室肌纤维可分为两层：

（心外膜下）环行纤维：与左室环形纤赈济续。

（心内膜下）纵行纤维（由心底向心尖）

右室流出谈：

胚胎学上发生于圆锥动脉干。

其肌纤维不同于右室体部，呈从心外膜向心内膜的纵向陈设。

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右室生理学

右心室与左心室具有调换的输出量（output）；肺轮回阻力仅为体轮回阻力的1/5，故右室质地亦为左室质地的约1/5；故右室具有高容量-质地比（volume-mass ratio）。

右室功能由前负荷、后负荷、心肌收缩力决定，受心包抵制、与左室互相作用、腹黑节奏等成分影响。

右室收缩分为三种机制：

纵行纤维收缩，臆造右室长轴，使三尖瓣瓣环向心尖瓦解（上图C绿色箭头）；

游离壁向室断绝瓦解（上图C蓝色箭头头）；

左室肌收缩通过心外膜下持续的环形纤维对游离壁的牵拉（上图D）性爱技巧

右室涡流变成较左室少；违犯以心尖小梁部向流出谈变成的螺旋流为主。尽管扭转并非右室收缩的机制，但左室收缩时的扭转力亦有助于产生右室搏出量。

：螺旋流（Helical Flow）是一种流体能源学中的流动样貌，其中流体以螺旋的样貌沿轴线前进。

右室全体收缩功能说合参数包括：

右室射血分数 RVEF=（右室舒张末容积-右室收缩末容积）/右室舒张末容积

右室面积变化分数 RV FAC% =（舒张末期面积－收缩末期面积） ÷舒张末期面积×100%；即四腔心切面舒张末和收缩末右室面积之差，容易相识不错反映右室收缩功能。

右室压升高速率 RV dp/dt：心室收缩力愈强，心室内压力升高速率越快。凭据简化伯努利方程ΔP（PRV-PRA） = 4v²，通过多普勒三尖瓣反流速率可揣摸右室压升高速率（右房压为细则值）。

等容收缩技巧（ICT）和射血技巧（ET）：等容收缩技巧延迟和射血技巧臆造可能代表心室收缩功能减低；Tei指数即右室心肌职责指数（Right Ventricular Index of Myocardial Performance，RIMP）=(ICT+IRT)/ET，该指数同期也体现舒张功能（由等容舒张技巧IRT决定）。

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在前负荷和后负荷平方时，右室搏出量主要由纵行纤维收缩产生。故可经受反映纵向收缩功能的参数来揣摸右室功能：

TAPSE：tricuspid annular plane systolic excursion 三尖瓣瓣环平面收缩期位移

一项基于东谈主群的大型推敲泄漏，在更始临床和超声心动图参数后，TAPSE是心血管疾病的孤苦展望成分，在加入既定的心血管危机成分后，可显贵改善心血管疾病方面的风险分类。

GLS和FWS: global longitudinal strain全体纵向应变和free wall strain 游离壁纵向应变

S′ (TDI)：组织多普勒三尖瓣瓣环收缩期速率

右室-肺动脉耦联参数：

TAPSE/SPAP

右室收缩功能与自后负荷——肺动脉压迎合适，这称之为右室-肺动脉耦联，当TAPSE/SPAP臆造时，称为右室-肺动脉解耦。如右室功能尚平方时，但重度肺动脉高压，此时右室收缩智商不成合适增多的后负荷。

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但当右室后负荷和阻力增多时，由于出现右室彭胀、室壁应力增多，故纵向收缩功能松开，而环形和径向收缩增强。约40%的右室收缩力产生自左室。而这种收缩机制由心室互相依赖（ventricular interdependence）决定。而心室互相依赖则由以下成分决定：

（心室间）心肌纤维的邻接型

室断绝所在

心包

傍边心室间心动周期内时序事件（cardiac cycle timing events）的技巧一致性

由于心包的抵制，任何与前负荷、后负荷调动或右室游离壁彭胀说合的室断绝移位，均可影响左室充盈和收缩功能。

相识上述认识，尤其是TAPSE极端迫切，记着TAPSE＜17mm代表右室功能不全。可麇集NYHA分级、右心衰的症状体征等对右室功能不全进一步分期。

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本文仅就右室收缩策动基本认识进行参议性爱技巧，具体策动的测量、平方和相当值等本色粘稠，容后参议。（转载自“二尖瓣学”公众号）